Хронический риносинусит (ХРС), который определяется как «поражение пазух, которое длится более 3 месяцев в году», диагностируется у 15,5 % от общей численности населения Соединенных Штатов и в течение многих лет считается вторым наиболее распространенным среди всех хронических заболеваний [1-3]. Определение хронического риносинусита, как правило, включает в себя наличие назальных полипов или назального полипоза (НП). Пациенты с хроническим риносинуситом с полипами носа составляют 5 % от общего числа пациентов, которые обращаются к оториноларингологам, и 4 % от общего числа пациентов, которые обращаются к аллергологам [4, 5]. Вместе с тем, существуют другие данные о том, что это заболевание выявляют у 15-25 % оториноларингологических пациентов [6, 7].
Проблема хронического риносинусита с назальным полипозом в последние десятилетия стала особенно острой и является одной из актуальных проблем не только европейской, но и украинской медицины [8]. В Одесской области пациенты с НП составляют 15,4 % от числа госпитализированных в ЛОР-стационар, пик заболеваемости (29,4 %) приходится на возрастную группу 51-60 лет, а соотношение мужчины/женщины составляет 64 %/36 % [9]. Аналогичные показатели наблюдаются в Харьковской и Винницкой областях [11, 12]. Актуальность изучения проблемы хронического риносинусита с назальным полипозом обусловлена тем, что она тесно связана с понятием качества жизни пациента [12]. Клинически термин «полипоз носа» сочетает в себе все виды НП, которые локализуются в зоне решетчатой кости, среднего носового хода, средней носовой раковины и выглядят как серо-голубые выпячивания. Сегодня нет адекватного определения назальных полипов или назального полипоза. Согласно медицинскому словарю Стедмана, полип – это обычный описательный термин, определяющий любую массу ткани, которая выступает снаружи или выше нормального уровня поверхности и, таким образом, макроскопически выглядит как полуферическая, сферическая или неправильной формы горбовидная структура, которая растет из относительно широкого основания или из тонкого стебля [13]. Европейское ринологическое общество и Европейская Академия аллергии и клинической иммунологии (ЕААКИ) достигли консенсуса о том, что хронический риносинусит является основным заболеванием, а назальный полипоз – его субпопуляцией [14, 15]. Гистологическое исследование полипов позволяет провести приблизительную дифференциацию между эозинофильными полипами, которые составляют приблизительно 65-90%, и нейтрофильными полипами – 15-20% всех случаев [16].
Клинический диагноз ХРС с НП не вызывает трудностей. У большинства пациентов диагностика осуществляется на основании симптомов и их продолжительности [15].
